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关于进一步规范东莞市基本医疗保险有关政策的通知
为贯彻落实《东莞市医疗保障办法》(东府〔2023〕60号，以下简称《办法》)、《东莞市医疗保障办法实施细则》(东医保〔2023〕75号，以下简称《细则》)、《关于调整和明确我市基本医疗保险及大病保险政策有关问题的通知》(东府规〔2026〕5号)等文件精神，结合我市实际，现就进一步规范我市基本医疗保险有关政策通知如下：
一、规范城乡居民基本医疗保险逾期参保缴费管理
除符合《办法》第二十条的特殊群体外，未在城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)集中参保期内办理参保缴费手续的人员，可在一次性缴纳当年度居民医保费后，按照本市基本医疗保险参保长效机制相关规定享受居民医保待遇。
二、明确基本医疗保险关系转移接续相关规定
参保人跨市转移基本医疗保险关系的，按如下规定执行：
(一)参保人跨市流动，不得重复参保，不重复享受待遇。重复参保期间，职工基本医疗保险(以下简称职工医保)缴费年限不重复计算;按规定确认本市为其职工医保退休后待遇享受地的，以本市实际缴费优先计算缴费年限。
(二)职工医保参保人达到法定退休年龄时，符合以下情形之一的，可确认本市为其退休后待遇享受地：
1. 最后参保地为本市;
2. 实际缴费年限最长的参保地为本市;
3. 户籍所在地为本市且在本市有职工医保参保缴费记录;
4. 在本市实际缴费满10年;
5. 符合国家、省、市规定的其他情形。
(三)参保人达到法定退休年龄时，其职工医保缴费年限符合本市规定缴费年限的，按规定享受退休人员医疗保障待遇;不符合本市规定缴费年限的，可用其职工医保个人账户进行缴纳。参保人不愿意缴纳或无力缴纳的，可按规定参加居民医保，市医疗保障经办机构应保留其职工医保缴费年限记录，中途可按规定选择按月或一次性缴费至规定年限，享受相应待遇。
(四)《细则》第九条第(一)项中“达到法定退休年龄前曾参加统账结合职工医保的”规定，明确其适用范围是曾参加本市统账结合职工医保的参保人。
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